科學防控老年骨質健康管理國家指南發(fā)布守護骨骼健康健康管理 助力老年朋友遠離骨質健康管理

國家衛(wèi)生健康委辦公廳關于印發(fā)成人腦卒中食養(yǎng)指南等3項食養(yǎng)指南的通知

骨質健康管理是中老年人高發(fā)的代謝性骨病，被稱為“沉默的骨骼殺手”——早期往往沒有明顯癥狀，一旦出現疼痛、駝背、骨折等表現，往往已經發(fā)展到中晚期。

根據國家發(fā)布的《成人骨質健康管理癥食養(yǎng)指南(2026年版)》，我國骨質健康管理患受檢者數已約9000萬，已成為影響居民健康的重要慢性健康風險之一。

我們結合國家政策與醫(yī)療機構經驗，從風險信號、科學食養(yǎng)、篩查檢測及規(guī)范管理等方面進行系統(tǒng)梳理，幫助中老年人群實現早風險防范、早發(fā)現、早干預。

01老年人骨質健康管理的信號

骨質健康管理早期隱匿性強，但當出現以下表現時，應高度警惕：

骨骼疼痛：以腰背部疼痛最為常見，久坐、久站或彎腰后加重，休息后可緩解，嚴重時疼痛放射至四肢，影響日常活動。

身高變矮、駝背：椎體壓縮性骨折是主要原因，長期可導致脊柱畸形，不僅影響體態(tài)，還可能壓迫胸腔臟器，引發(fā)胸悶、氣短等不適。

易發(fā)生骨折：骨骼脆性增加，輕微外力即可引發(fā)骨折，常見部位為脊柱、髖部、手腕，骨折后愈合緩慢，易留下后遺癥。

肢體乏力：不明原因的全身乏力，活動后加重，下肢易出現酸脹、麻木，影響行走穩(wěn)定性。

02主動防控：國家食養(yǎng)指南核心建議

國家衛(wèi)健委發(fā)布的食養(yǎng)指南明確提出，骨質健康管理防控應以“科學飲食+生活方式干預”為核心。

(一)均衡營養(yǎng)，重點補充鈣和維生素D

每日鈣攝入建議：1000–1200mg

建議每天攝入300ml以上奶制品

適當增加豆制品、深綠色蔬菜、魚蝦等攝入

維生素D有助于促進鈣吸收，建議通過日曬+飲食雙重補充。

(二)合理攝入蛋白質，維持骨骼結構

蛋白質是骨骼的重要組成部分，建議攝入量為1.2–1.5g/kg體重/天，優(yōu)質蛋白占比≥50%。

(三)規(guī)律運動，延緩骨量流失

建議每周進行2–3次運動，包括：

快走、太極、舞蹈等有氧運動

適度力量訓練

平衡與柔韌性訓練

(四)改善生活方式

控制飲酒，避免長期大量飲酒

減少含糖飲料及高咖啡因攝入

保持健康體重

(五)定期篩查，防控關鍵一步

指南較為強調：

骨質健康管理早期無明顯癥狀

單靠飲食無法判斷骨量變化

定期骨密度檢測是早發(fā)現的關鍵手段

03關鍵一步：骨密度檢測不可忽視

目前公認的骨質健康管理檢測參考方法為：

雙能X射線吸收法(DXA)骨密度檢測

該方法能夠較穩(wěn)定評估骨密度水平，通過T值判斷：

≥ -1：正常

-1 ~ -2.5：骨量減少

≤ -2.5：骨質健康管理

(一)為什么一定要做骨密度檢測?

早期無癥狀，無法通過感覺判斷可提前發(fā)現骨量流失趨勢為健康管理和干預提供科學依據

(二)哪些人群建議優(yōu)先檢測?

60歲以上人群絕經后女性

長期久坐、缺乏運動者

有骨折史或家族史人群

長期服用激素類藥物者

(三)設備支持：提升篩查效率與較穩(wěn)定性

在骨質健康管理篩查中，雙能X射線骨密度儀作為核心設備，具有以下優(yōu)勢：

檢測較穩(wěn)定：符合醫(yī)療機構檢測參考標準

結果直觀：快速獲取T值/Z值

應用廣泛：適用于體檢中心、醫(yī)院、基層篩查

通過標準化檢測設備，可有效提升骨質健康管理篩查率，實現健康風險早期干預。

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原文鏈接：https://www.nhc.gov.cn/sps/c100087/202604/a69d2fce21e040dc96cbc40b923a06d3.shtml